Переломи внаслідок падінь, погіршення когнітивних здібностей, неспокій, проблеми з імунною системою — усе це, як правило, є результатом нестачі вітаміну D. Як боротися з браком даної сполуки в організмі та, таким чином, захистити себе від численних небезпек, зокрема, переломів, інфекцій, проблем з когнітивними функціями та психічним здоров’ям, розповідає в інтерв’ю «ФАКТАМ» провідний науковець у сфері вітамінів в Україні, керівник відділу біохімії вітамінів і коензимів в Інституті біохімії імені О.В. Палладіна Національної академії наук України, доктор наук, професор Микола Великий.
Що таке вітаміни в цілому та чим особливий вітамін D
— Миколо Миколайовичу, ми зазвичай сприймаємо та вживаємо слово «вітаміни» без роз’яснень: якщо вітаміни, то це корисно. І все. Але загалом, що таке вітаміни?
ВІДЕО ДНЯ
– Вітаміни — це група органічних елементів, які виступають регуляторами обмінних процесів. Ми поділяємо вітаміни на дві великі категорії. Перша категорія — це компоненти у ферментах (ензимах), які контролюють їхню активність. Наприклад, вітаміни С та групи В. Вони розчиняються у воді. Друга категорія — це жиророзчинні елементи, які також є сильними регуляторами обмінних, метаболічних процесів в організмі. Зокрема, це вітаміни А, Е, D.
Читайте також: «Згущена кров» взимку та як допомогти організму: що найкраще пити в холодну пору року
— Сьогодні часто обговорюють вітамін D, який утворюється у шкірі людини під впливом сонячних променів, і нестачу якого ми відчуваємо разом із браком сонця. Яка його роль?
РЕКЛАМА
– Даний вітамін має два різновиди: D2 (ергокальциферол) і D3 (холекальциферол). Це стероїди, вони мають гормональну дію. Окрім того, що цей вітамін необхідний для повноцінного харчування, він також має спеціальні рецептори в різних тканинах організму та регулює геномну активність, тобто активність синтезу різних протеїнів, які контролюють обмінні процеси. Зокрема, вітамін D регулює функціонування кісткової тканини. Кісткова тканина постійно відновлюється, і вітамін D є сильним стимулятором остеобластів, клітин, що формують кісткову тканину. У цьому полягає його особливість. Брак вітаміну у дитячому віці — це рахіт, у дорослому віці — це остеопороз. Ми разом із колегами з Інституту травматології та ортопедії НАМН України та з Українського науково-медичного центру проблем остеопорозу вже тривалий час займаємося дослідженням цієї проблеми. У результаті досліджень чітко було підтверджено закономірність: низький рівень вітаміну D3 в організмі рано чи пізно призводить до проблем з кістковою системою.
Друга властивість вітаміну D — це його здатність підсилювати імунні процеси в організмі. Третій важливий фактор вітаміну D: він регулює утворення остеокальцину, який, у свою чергу, через спеціальні рецептори у різних відділах мозку, контролює когнітивно-поведінкові функції нашого організму.
Читайте також: Сонце дасть перепочинок: календар магнітних бур на лютий 2026 року
РЕКЛАМА
— Якщо в організмі не вистачає вітаміну D, які можуть бути наслідки?
— Насамперед, починається крихкість кісткової тканини. Особливо це притаманно літнім людям. Переломи кісток передпліччя, шийки стегна під час падінь, це все, як правило, є наслідком нестачі вітаміну D. По-друге, зменшується опірність організму до інфекцій. По-третє, людина швидко втомлюється, страждає когнітивна функція, її мучить відчуття неспокою. Якщо це тривалий дефіцит вітаміну D, з’являються болі в суглобах.
Яка денна норма вітаміну D є оптимальною для людини
— Якою має бути щоденна доза вітаміну D?
— Дослідження останніх п’яти років свідчать, що добова доза вітаміну D3 у такі критичні періоди має становити 2000 міжнародних одиниць на день. Якщо людина приймає таку добову дозу протягом місяця, формується стабільний рівень вітаміну D3. Якщо у людини є якась хвороба, наприклад, гостре респіраторне захворювання, то рекомендують приймати до 5000 одиниць вітаміну на день, але протягом короткого часу, приблизно 10 днів, а потім — профілактичні 2000 одиниць.
— Як вітамін D впливає на загоєння переломів? Чи потрібна тут якась інша доза?
РЕКЛАМА
— Ні, не думаю, що потрібна велика доза. Двох тисяч одиниць цілком достатньо для того, щоб переломи швидше зросталися.
— Що стосується відновлення після вірусних захворювань, чи відіграє тут вітамін D свою роль?
– Безсумнівно, оскільки ми говоримо, що достатнє забезпечення вітаміном D — це достатнє утворення макрофагами антимікробного протеїну — кателіцидину — з вираженими протимікробними властивостями, який знищує бактерії або інші інфекційні агенти. Зокрема, ефективно протидіє збуднику туберкульозу — мікобактерії (Mycobacterium tuberculosis, М. tb), що здатна виживати та розмножуватися в макрофагах. Досвід лікування хворих на COVID-19 показав, що забезпеченість вітаміном D є вирішальним фактором протидії хворобі та відновлення після вірусної чи бактеріальної інфекції.
Читайте також: Українцям 40+ почнуть приходити спеціальні пропозиції: про що йдеться
— З якими вітамінами краще поєднувати вітамін D?
— Як я вже зазначав, є дві великі групи вітамінів: водорозчинні, це переважно група В, а також вітамін С, і жиророзчинні, це вітаміни D, А, Е. Отже, найкраще вітамін D3 поєднувати з вітаміном Е. А водорозчинні вітаміни групи В краще приймати окремо.
— Зараз ми потерпаємо від відключень електрики, від холодів. Чи зростає потреба у вітаміні D? Якщо так, які дози приймати зараз?
– Ми перебуваємо у стані постійного стресу, тому обов’язково потрібно підтримувати високий рівень вітаміну D3 в організмі. Крім того, взимку кожна людина має протягом місяця приймати добову дозу вітаміну D3, для того, щоб підтримати, по-перше, імунітет, оскільки наявність рецепторів вітаміну D3 у клітинах імунної системи забезпечує виражену його імуномодулюючу дію; по-друге, стан кісткової тканини, по-третє, — когнітивно-поведінкові функції нашого організму.
Читайте також: Як розпізнати серцевий напад: симптоми, що можуть врятувати ваше життя
«Зима — це депресивний стан для організму. Тому вітамінотерапія обов’язкова»
— У якому вигляді найкраще засвоюється вітамін D3?
– Масляний розчин вітаміну D3. Для дорослого населення це чудово. Є ще спиртовий розчин вітаміну. Це теж для дорослих нормально. Але виникла проблема з дітьми, особливо з грудними дітьми. Масляний розчин чи спиртовий розчини викликають порушення функціонування шлунково-кишкового тракту, несприйняття.
— Що ж давати дитині, якщо вітамін D — це жиророзчинна сполука?
— Залишається масляний розчин вітаміну D3 або риб’ячий жир — природне джерело вітаміну D3 та омега-3-ненасичених жирних кислот.
Читайте також: Теплий, а не гарячий: лікар пояснив, який душ краще приймати взимку
— В аптеках можна побачити два види вітаміну D: D3 і D2. У чому різниця?
— Для нашого з вами організму ефективнішим є вітамін D3. D2 можна використовувати, але він менш дієвий.
— Якщо узагальнити, які вітаміни пріоритетні зараз?
– З моєї точки зору, у зимовий період необхідно приймати вітамін D3, як мінімум, протягом місяця в дозуванні дві тисячі одиниць на добу. Потім — пауза місяць, півтора і знову повторити місячний цикл. Крім того, потрібно в цей період приймати вітаміни, які мають антиоксидантну дію. Це вітамін Е, вітамін С, обов’язково. Ну і знову ж таки пропити групу вітамінів В. В1, В3, В6, В12. Вони продаються як комплекси, це цілком нормально. Але не варто забувати, що жиророзчинні та водорозчинні вітаміни доцільно приймати окремо. Зима — це депресивний стан для організму. Тому обов’язково в зимовий період вітамінотерапія має бути.
Раніше в інтерв’ю «ФАКТАМ» гінекологиня Мар’яна Антонюк розповіла про ініціативу, яка поєднує післяпологове відновлення з елементами народного танцю — «Українську руханку для мам».